593.纸包不住火-《最终诊断》


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    “可是......”

    龚俊还是犹豫了,对方说的确实像那么回事,可他并不想承担那么大的责任。对方是最近闹得沸沸扬扬的vip病人,他只希望自己做好本职工作,不想蹚浑水:“我觉得还是应该找消化科过来看看,毕竟胃镜就是他们科的医生在做。”

    “不是......你哪科的?”

    “我甲乳外科。”

    “那就是普外了。”

    “对,就是普外。”

    “我记得你们市北的普外很厉害啊,怎么?普外医生还看不了个急腹症?”

    “可病人的心电图......”

    “你是实习生?”

    “不是......”

    “有执照了么?”

    “我都工作三年了。”

    “有执照的人连这点判断力都没有?”

    龚俊从没被人这么说过,平时就算脾气再好,现在也有点忍不住了:“我再和你重申一遍,病人心电图是典型的下壁心梗。就算前两次是假的,现在也不能掉以轻心。万一放弃心梗的判断去做胃镜,真出事了,算你的还是我的?”

    “所以你就什么都不做,干看着?”

    “已经做了对应处理,舌下硝酸甘油、阿司匹林、吸氧......”龚俊解释道,“其他的得心内科来做,值班医生已经在往这儿赶了。”(1)

    这是很常见的非心内科的心梗处理办法,主要是扩血管、抗血小板凝集和补充氧气,从三个角度同时降低心肌坏死的程度,而剩下的对因治疗还是得由心内科来做。

    能做到这一步其实已经不错了,只是对方仍然执着于胃镜不放手:“如果我坚持做急诊胃镜呢?”

    “这不是拿人命开玩笑嘛!”

    “那就做个腹部平片,这不算过分吧。你们偌大一个大三甲vip病房,竟然连个床边x光都没有?”

    “有是有......”

    “那就赶快做啊,一拍就能知道结果了!”

    “可病人医嘱上明确写着不能做任何带有放射性的检查,我......”龚俊摇摇头,“我只是临时来帮忙的,做不了主。”

    “我是家属我说了算!现在可以做了!”

    龚俊有些糊涂,从刚才开始自己的思路就被人牵着走。想想就觉得离奇,心电图如此明显,对方为什么一口咬定是急腹症。

    嘴上说着不要,但身体是很诚实的,他现在非常想要看一看病人肚子里究竟有些什么。但医院制度也明摆在他面前,嘴上说着考虑,最后还是得按章程办事。

    而另一边的裘开海所开奥迪的车厢里,气氛更是尴尬。

    “没想到祁医生已经看出了家父的身体情况......”

    祁镜呵呵笑了两声:“小事,不足挂齿。”

    “才进丹医大没几年,祁医生就对西医的诊疗方法那么熟悉,国内医疗界辈有才人出。”裘开海看似表扬,其实内地里已经给对方挖了坑,“简直就是中西医结合的典范。”

    “别给我戴高帽子了......还是想想你爸吧。”

    “我爸......”

    这情况裘开海已经经历了两次,从严重心梗到恢复正常只需要十多分钟的时间。不出意外,再过十分钟就会有第三次,现在就连他都有点“狼来了”的感觉。

    “纸是包不住火的。”祁镜说道,“这次去医院,你得做好心理准备。”


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