515.人才-《最终诊断》


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    五、能量消耗的推算:

    1、harrs–beredt公式

    男:bee=664+15/>

    女:bee=6551+956/>

    *bbe:基础能量消耗/>

    校正系数因素增加量

    体温升高1c严重感染大术骨折烧伤ards+12%+10~0%+10~0%+10~0%+50~150%+20%

    2、体重法:

    bbe=25~0kal/gdx/>

    、每日营养底物的配比

    葡萄糖量=npcx50%÷4

    脂肪供量=npcx50%÷9

    氮供=016~026g/gd

    热/氮=100~150kal/1g

    胰岛素量=葡萄糖量÷4~5

    维生素:水乐维他2~4支

    维他利匹特1支

    微量元素:安达美1支

    电解质:10%氯化钾40~0l

    氯化钠8~12支

    液体总量=50~60l/gdx/>

    六、营养液的配制技术

    1、洁净台启动20分钟后使用;

    2、配制人员穿洁净工作衣或隔离衣,洗,酒精擦拭至肘部以上;

    、配制好的营养液置4c冰箱保存;

    4、营养液的配伍禁忌:

    1葡萄糖ph~4时稳定,在碱性条件下易分解。

    2葡萄糖加入氨基酸后会发生聚合反应,在室温时就可发生,最终聚合成褐色素。

    3氨基酸有氨基与羧基,是两性物质,遇酸呈酸性;遇碱呈碱性。故cl与na影响营养液的ph值

    4维生素大多不稳定,维生素b在氨基酸能分解维生素k1,而维生素k1遇光易分解,可用避光口袋。

    5、升袋宜24小时匀速输入。

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    就本病例而言,如果每天补液超过---4l则提示严重的蛋白质丢失,应补白蛋白

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