505.接触-《最终诊断》


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    注射剂:1.5ml,2ml。

    1、不良反应:大剂量可引起血压升高,心悸,出汗、呕吐,震颤及肌僵直2、应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物。

    六、多巴胺Dopamine3-羟酪胺,儿茶酚乙胺。

    多巴胺受体激动剂。+小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张,增加血流量,使肾血流量及肾小球滤过率均增加,从而使尿量及钠排泄量增加,预防急性肾功能衰竭;中等剂量增加心肌收缩力,增加心排血量加快心率;大剂量使外周阻力增加,血压升高。

    各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭。

    注射剂:2ml。

    1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。2、不良反应:大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速型心律失常。3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。4、静脉滴注,应观察血压、心率、尿量和一般状况。5、对有周围血管病史者应用本品时,需密切观察肢体色泽、温度变化,以防肢体严重缺血坏死。

    七、间羟胺Metaraminol阿拉明。

    a受体激动剂,升压效果比去甲肾素较弱但较持久,有中度加强心脏收缩的作用,可增加脑和冠状血流量。

    各种原因引起的休克、低血压。

    注射剂:1ml,5ml。

    1、禁用:甲状腺功能亢进症,高血压,充血性心力衰竭及糖尿病2、不良反应:头痛、潮红、出汗、颤抖、高血糖、心动过缓。3、连用可引起快速耐受性,有蓄积作用主,如用药后血压上升不明显,必须观察10分钟后,才决定是否增加剂量,以免贸然增量致使血压上升过高。4、不宜与碱性药物共同滴注,因可引起分解。

    八、利多卡因Lidocaine

    局麻药及1b类抗心律失常药,降低心肌兴奋性,减慢传导速度,提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。

    各种原因引起的心动过速,频发性室早、室颤,洋地黄中毒,心肌梗死。

    5ml,10ml,20ml。1、禁用于对本品过敏者,严重房室传导阻滞,室内传导阻滞。2、不良反应:恶心,呕吐,头晕,嗜睡,欣快,吞咽困难,烦躁不安等。大剂量可引起惊厥,呼吸抑制,心跳停止。3、静脉过程中,严密观察病人血压及心电图,防止过量中毒。4、必须注意选用供心律失常的利多卡因,而不是供局部麻醉用的注射液。

    九、去乙酰毛花苷Deslanoside西地兰、去乙酰毛花甙丙。

    正性肌力药物,增强心肌收缩力,减慢心率,抑制传导。

    急性和慢性心力衰竭,心房颤动和阵发性室上性心动过速。注射剂:1ml,2ml。

    1、严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用。2、不良反应:恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室传导阻滞。3、禁与钙注射剂合用。4、静注时稀释后缓慢静注时间大于5分钟。

    十、呋塞米Furosemide速尿。

    为速效、强效利尿药,主要作用于髓袢升支髓质部,对水电解质排泄作用和扩张肾血管,降低肾血管阻力,使肾血流量增加,扩张肺部容量静脉,降低肺毛细血管通透性,使回心血量减少。

    水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。
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