第(3/3)页 之后,许秋又提出了更严密的手术方案。 简单概括,就是poppen入第三脑室和松果体区肿瘤手术。 常规的松果体脑瘤入路有两个。 一是从幕下小脑上入路,这也是最常见的入路。 第二是后纵裂,从这里进去引流静脉比较少,只要操作轻柔,撕裂静脉的可能性就很小。 然而,许秋选择了一种少见的入路。 经过枕部,从小脑幕入路第三脑室和松果体区。 这个术式难度更高,需要注意的事项非常多。 比如,它在牵开枕叶时,有可能损伤视觉皮质。 切开小脑幕的时候,又可能导致前方的滑车神经受损。 此外,由于没有人知道陶昌翰的肿瘤长什么样,起源到底如何,因此最终病灶的移位方向也是不同的。 如果肿瘤被增厚的蛛网膜覆盖,那还需要额外切开蛛网膜,稍有不慎就会伤及大脑大静脉。 更凶险的是剥离和切除肿瘤的时候,大脑内静脉、基底静脉,还有不少分支都错综复杂地分布其中,可以说一刀落下去,就能引爆无数个足以致死的“地雷”。 “为什么选择这个入路?” 会议室,不管是金玉成,还是张浩、韩进行、魏安等人,脸色都非常严峻。 许秋给出了解释: “如果从小脑上入路,大脑大静脉不可避免地会遮挡,影响术野与操作空间。 至于后纵裂,肿瘤位置偏下,如果用这一入路,尽管风险小了,但手术路径会拉长,病人的损伤、手术时间都会增加。” 前者,限制了主刀的发挥,相当于是限制了手术效果的上限。 而后者,降低了致死的风险,但会加大术中微小的损伤,算是踩着“病人不死”的下限做手术。 活下来的几率很大,但,活得好不好就听天由命了。 而许秋选择的poppen入第三脑室和松果体区肿瘤手术,则抛下了这一切,把手术效果,完全交给了主刀者的个人能力! 发挥得好,那就是完美切除、完美恢复。 但,一旦手术刀偏倚一分一毫,也不会有任何保底的措施,病人只能面临死亡! 第(3/3)页