第(1/3)页 马主任带着俩小弟回到办公室,开始讨论病情。 “小丁,你有什么想法,说说看?” 小丁是主治,当即思路清晰地说道: “第一:患者以腹痛起病,有明确的排便排气停止,有气液平,不全性肠梗阻的诊断可以明确。” “第二:上述表现+瘀斑,符合格雷--特纳征,要考虑胰腺炎的可能性。” “第三:患者有心脏三级粗糙杂音,有发热出血脾肿大,必须考虑感染性心内膜炎的可能性,需请心内科会诊。” “第四:患者有外伤史,或许可以解释瘀斑。” “第五:……” 马主任听得微笑点头,小丁练出来了,逻辑清晰,考虑周到,以后可以考虑让他多担一些胆子。 周围旁听的住院狗规培兽实习虫们更是敬畏,丁老师真厉害,我们以后也会达到这样的境界吧? 啊,好希望快点到! 小丁长篇大论地分析完毕,马主任又转向小石:“小石,你也说说。” 小石是规培,为难道:“丁老师说得这么好,我……” 丁主治鼓励道:“别紧张,说对说错都没关系,我们的目的是为了进步,说出来,才能得到马主任的指导。” 马主任满意颔首,小丁不错,这种尊师重教的氛围很好。 小石大着胆子道:“很多老师反复强调,一定要坚持一元论。可丁老师刚才提出了多种并列的疾病,我觉得……” “诶,要灵活运用嘛,”马主任挥手打断小石:“难道还只允许患者生一种病?” 他忽然自己笑了起来:“哈哈,要是生了两种病,是不是还要跟第二种病商量商量,让它先躲一下,等我们解决了第一种再回来?” 小丁等凑趣地笑了起来,办公室内洋溢着快乐的气息。 笑了一会,马主任总结道:“现在先按照不全性肠梗阻治疗,同时进一步检查以排除胰腺炎,并请心内科会诊排除心内膜炎。” 小丁等纷纷点头,小石满腔疑虑地打开电脑,在丁主治指导下开具各种检查。 第(1/3)页