第(1/3)页 众人的情绪一下被调动起来。 每一个做手术的医生,都对干净的术野有一种强迫症似的喜爱。 虽然自己往往做不到,但理想还是要有的。 现在看到有人达成了理想中的状态,心里就感觉很舒服。 王磊置管完毕,将造影导丝穿入鞘管,沿着桡动脉上行。 没上行几厘米,王磊就感受到了阻力。 这是不正常的,导丝进入血管应该是畅通无阻才对。 原因只有一个:动脉迂曲畸形。 注入造影剂,前方血管形状显示在屏幕上。 “α迂曲!” 杜海惊叹出声。 正常桡动脉应该就是一条接近笔直的线,出现迂曲的话,比如从一条线变成s形,导丝沿血管上行的难度当然就增大了。 Ω形更难,曲度太大。 而现在是变成α形,不但要走完整个Ω形,还要在Ω的开口处走两遍,其难度比s形高了很多倍。 最大的难点并不是走完α形通道,而是在这个过程中,导丝要尽量减少对血管的损伤。 为什么pci易学难精? 因为同样放置导丝、导管,有的人对血管壁毫发无伤,有的人不管三七二十一,捅过去就算。 最终肯定都能捅到位,毕竟柔软的血管怎么可能跟金属丝抗衡。 但对于患者来说,结果就完全不一样了。 尤其进入冠状动脉后,高手对动脉损伤小,术后再狭窄率就低。 低手乱捅一气的话,冠状动脉斑块破碎、动脉壁损伤,凝血系统激活,血栓形成,再狭窄率就高。 甚至有的时候,术中直接捅破动脉,造成严重后果。 所以看到α迂曲的时候,约翰乔治等人的情绪突然高昂起来。 身为世界级的心内科权威,或者是未来的世界级权威,他们碰到这种迂曲的话,虽然不至于束手无策,却也要万分小心,一不注意,血管壁就损伤了。 这种损伤患者是不知道的,甚至术后怎么查都查不出来,关键在于医生自己的心里要过得去。 约翰有点担心,对马主任问道:“要不要换人?” 第(1/3)页