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    病人症状的发展，体现的，正是这一特征。

    正是因为病情发展的这一特征，使得病人的诊断变得复杂化起来。神经内科的医生，无一例外地考虑脊髓压迫症。

    相应地，所有的检查都集中在脊髓，光是颈椎的磁共振检查，就做了好几次。奇怪的是，几次的颈椎磁共振检查，都提示脊髓正常，颈椎椎体和椎间盘正常。

    于是，病人的儿女们认为，这是中风。他们在家里给病人吃了安宫牛黄丸，也在当地给医生看过，据说也是按照中风进行治疗。

    可惜的是，病人的病情并没有好转。近半年来，病情进展迅速。

    林琳决定将原来就诊时的诊断抛开，重新进行病史的询问和体格检查。这样一来，林琳发现，病人有着另外一个特别的表现，也是病人乃至病人的家属一直没有提起过的一个表现。

    “你有没有感觉到自己说话和以前不一样？”林琳突然问了一句。

    林琳这突然一问，病人和他的儿女都感到一阵愕然。

    很快，病人反应过来了，说：“是的，特别是最近半年，我说话变得很不流利。”

    病人的女儿也接着说，病人的说话确实与以前不一样，但究竟怎么不一样，她无法用语言形容。

    其实，病人在说话时，那声音就像从喉咙中“迸发”而出，用医学专业术语来描述，称之为“爆破性语言”。这种性质的语言，很明确指向一个受损的部位：小脑。

    在随后的体格检查中，林琳发现，病人不仅仅有小脑受损的体征，还有锥体束（支配肢体活动的结构之一）受损的表现。

    此时此刻，林琳的脑海中，已经有了一个诊断的疾病浮现出来。但是，林琳不敢大意，他开出了检查单，让病人的儿女带着病人去检查，并特别叮嘱他们，检查结果出来后，可以直接来找他，不必再挂号。

    医院的设备，远远跟不上病人增长的需求，像这样的检查，大多要隔天才能拿到结果。田医生看到是林院长开出的申请单，破例加快了速度。

    接近下班时，林琳拿到了病人脑部mri检查片。他将片放在读片灯上一看，心中的想法终于得到影像学的证实：冠状切面可以看到，病人的小脑萎缩很明显，脑桥和橄榄体也有萎缩。
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