第(2/3)页 “我问你一个很隐私的问题,你可以不回答。自从你发病以后,你们夫妻之间,同房时,和以前一样吗?”林琳俯下身,在病人耳边轻声问。 “不一样,完全不一样,很痛,火辣辣的痛。现在,我都不敢给他碰我。”病人很吃惊,这个林院长,怎么问的每一个问题,都是那么的中肯。 “你的牙齿没问题吧?” “最近感觉有点痛,但咬东西是没问题的。” “好,我为你做一下检查。”林琳说完,便为病人做体格检查。 这一次,林琳从丁凤手中要过手电筒和压舌板,仔细察看病人的口腔情况。林琳发现,病人的牙齿开始变黑,但情况还不是十分严重。 林琳还十分仔细地检查了病人的口腔粘膜,发现有几个溃疡,口腔也显得比较干燥,和病人说的情况是一致的。 神经系统检查,与叶秀汇报的基本一致,病人的皮肤显得干燥,轻度的脱屑,四肢的腱反射减弱,没有病理反射。 “好,谢谢您的配合,我们大家回去讨论一下,一定给你一个明确的答复。”林琳的话,给病人以信心,也使得在场的医生们感到压力。 “什么情况?难道,林院长已经知道这个病人的诊断了?”卓一明和叶秀几乎同时在想。 林琳洗完手,回到医生办公室坐好。 “开始吧,先从马医生的病人开始讨论,大家各抒己见。”林琳马上让大家开始讨论。 马水源开始发言,但没有什么新意。 “我认为,这个病人的病情特点非常突出,那就是发作性的症状。” “从年龄上看,病人很年轻,又没有脑血管病的基础疾病,比如高血压,比如糖尿病,比如高脂血症等等。” “所以,我认为,这个病人的诊断,是症状性癫痫。癫痫发作的类型,以失神发作或者失张力发作的可能性大。” “虽然目前的治疗没有效果,是否可以考虑改用其它的抗癫痫药物。” “我也同意马医生的意见,没有新的补充。”李云娥想不出更多的可能。 “我还是维持上次讨论时的观点。病人是发作性的症状,但她的发作性症状,是以无力为主。换而言之,病人的脑部病变,是一种破坏性病变,而不是刺激性病变。” 第(2/3)页