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    四院，外二科特需病房里。

    陈棋耳朵上戴着听诊器，正在小病号的胸部仔细鉴别听诊。

    他的身后，儿科主任王小仙、外科主任边鹏飞、内科新主任李春生、医务科科长周柳新则是围在一起，翻看着从二院带过来的一系列检查报告单和胸片。

    沈利芬和其他家属则焦急地等在不远处，所有人眼睛里都充满了惊恐和心疼。

    这时候再来看看小病号的情况，这是一个出生不到2个月，经过这一系列的折磨，明显可以听到呻吟声，呼吸变得相当不规则，不但急促，还有长短，最可怕的是时不时伴有呼吸暂停。

    再看小病号的面色，因缺氧变得青灰，体征有鼻翼搧动，吸气时胸廓软组织明显凹陷，以肋缘下，胸骨下端最明显。

    陈棋直起身子来，轻声说道：“肺呼吸音减低，吸气时可听到细湿罗音。”

    内科的李主任有点急了：“这是呼吸窘迫呀。”

    儿的王主任白了陈棋一言：“何止呀，这都呼吸衰竭了，炎症指标那么，伴有高烧，陈棋呀，你可真会给大伙儿找麻烦。”

    不是所有的医生都愿意去攻克危重症或者疑难杂症病人的，大多数医生都希望自己工作的时候能太太平平，一帆风顺，快快乐乐上班，高高心心下班。

    现在儿科来了这么一个宝贝，不但是全院大会诊，连儿科都要派出最强医生来做全程护理和监测。

    一个不好，最后还是回天乏术，要面临家属的责问。

    陈棋赶紧陪笑道：“王主任，我这不是想让咱们医院的抢救水平更高一层楼嘛，乳糜胸内科治疗无效，咱们可以来个外科治疗嘛。”

    “外科治疗？哼哼。”

    王主任继续白了陈棋一眼，指着病历上的辅助检查报告道说道：

    “你看，白细胞已经达到了两万四，再看看这个血红蛋糕才60点，肝功能更是一塌糊涂，这么一个重度营养不良，炎症都没有控制，伴多种器官的功能障碍，你怎么手术？”

    “啊呀！”

    陈棋一拍额头，懊恼地打了自己一巴掌：“啊呀呀，我思维太局限了，是我大意了。”

    外科医生的思维相对局限。

    像陈棋之前认为不就是个乳糜胸嘛，不行咱就动个手术，不就是胸导管结扎嘛，虽然麻烦一点，但他有前世手术水平，外加金手指，那还不是随手拿下？

    但他却疏忽了另一点，那就是小病号的生命体征和炎症情况根本就不允许他马上进行手术。

    这就好比有些人牙齿发炎，脸肿得跟个馒头似的，跑到口腔医院一瞧，医生会说你先回去消炎，等肿退了再来拨牙，一样的道理。

    再回过头来看这个小病号，术前4大禁忌症，他一个人就占了仨。

    第一，严重的心脑血管疾病，比如：心衰、呼吸衰竭等。

    第二，严重的肝肾等疾病，比如：肝功能衰竭等。

    第三，严重的营养不良，如果做手术，患者恢复非常困难，伤口有可能不愈合。

    这下陈棋挠头了，这要是不能马上手术，就小病号这个样子，估计是撑不了几天的，那可真的要砸手上了。

    估计二院的盖院长能笑话上好几年了。

    “那王主任、李主任，你们从内科的角度出发，现在我们应该怎么办？”

    李主任咂了咂嘴：

    “现在马上要做痰培养，找到最合适的抗菌药消炎，另外引流还要继续，麻烦点是输液量不好控制，输少了剂量不够，输多了胸腔积液就更多了。”

    王主任补充道：

    “可惜呀，咱们要是有一台呼吸机就好了，我看杂志，国外的医院都有一种呼吸机，能帮助人体来维持正常的呼吸，也就是体外肺的作用，如果咱们有一台，那就可以争取到更多的内科抢救时间。”


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