124.接下去的每一步都是知识点-《十九世纪就医指南》


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    “好。”

    因为整个手术台暂时是头高脚底,血液可以从手术切口直接往下流,比吸引器要方便许多。而卡维并没有像其他人想的那样换个切口,或者选择先剥离胎盘,而是更粗暴地直接在胎盘上继续做切口。

    “剖宫产最开始的目的不是让产妇活,而是让孩子活,所以我们不管胎盘,继续向前突进......”【3】

    他的语速很快,手速更快。观众们都来不及做出反应,手术刀已经没入血泊又轻轻滑了两刀,刚才暗红色的血液忽然变淡:“好,破膜了!”

    卡维快速丢掉手术刀,喊了早已在台边就位的两名助产士帮忙:“帮忙取胎!”

    这次剖宫产唯一按照卡维步调走的就是胎儿的位置,真正完美的头位,也就是胎头的头顶正对产道。对顺产来说这是再好不过的位置,可现在是剖宫产,而且是被迫选择了子宫体切口的剖宫产。

    切口进去看到的不是胎头,而是他的手臂。【4】

    剖宫产取胎都是卡住孩子的头部,然后一次性牵拉出子宫。因为孩子全身头部最宽,只要头能出来,后面的四肢躯干都能顺着一起出来。

    但要是先拉手臂出来的话,脑袋就会卡在子宫下段,而躯干又卡在上段。即使孩子真的侥幸活着离开了母体,强行牵拉肩颈也会造成臂丛神经损伤。【5】

    现在面前的是手臂,难度又高了一个台阶。

    他必须在布伦达血液流干之前,找到孩子的头部。为了给自己争取时间,之前暂定的催产素注射时间被他提前到了现在:“萨尔斯,先给她来一针。”

    “好。”

    “你们产钳带了么?”

    “带了!”

    其中一位助产士已经上了手术台,手里正紧紧握着把产钳。【6】

    卡维还真没见过这种子宫体切口的头位胎儿,因为这种情况实在太少见了。但因为事先做的触诊就已经明确了胎儿的位置,所以在决定子宫体切口的时候就想到了办法:

    “我先把孩子的肩膀上提,尽量暴露胎头,一旦看到抬头就把他夹出来!”【7】

    卡维话还没说完,手已经伸进了子宫内的血泊中。一旁的产钳也顺着他往上提拉出的缺口,径直探了进去。

    所有人眼前都是一片鲜红,唯一能看到的就是卡维的一只手和那个黑漆漆的钳子。他们希望能看到孩子出现,可事情的发展并不算顺利。

    “还不够,胎头还在下面,我够不着!”

    助产士毕竟不是外科医生,不管平时顺产时的动作有多粗野,在看到如此出血景象的时候还是会潜意识里减小力度。

    这当然是好事,因为暴力对待切口本来就很危险,而且切口下方就是子宫肌层内怒张的血管,一旦造成切口撕裂,后果难以想象。

    卡维可等不了那么久,孩子在血泊里随时都会窒息,没时间再等了:“再来个人,从下面往上推!”【8】

    下面?

    什么下面?

    当助手还在愣神,大多数观众的思路已经和手术台脱节了的时候,另一位助产士马上心领神会,快速钻到接血的水盆下方,把手伸了进去。

    上面做肩膀提拉,下面则向上推头,产钳总算夹住了孩子的脑袋。

    “出来了!”

    “鸦喙钳......”卡维接过贝格特给的两把钳子,用手术刀做了切割,“拿走,接下去是胎盘!拿阻断带!”

    贝格特快速抽出手边的粗绳,而原本还在布伦达体内的子宫被卡维完全牵拉出了体外。这是在接下这台剖宫产之后,卡维特地让贝格特加练的手术操作,经过几天的努力,熟练度已经非常高了。

    他手里的绳子绕过子宫下段,直接打结阻断了大部分血流。而赫曼则腾出一个手死死按压住子宫底部,这才缓解了胎盘破口处的出血。

    “护士,心率?”
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