522.爱美之心,人皆有之,不寒碜-《最终诊断》


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    ~雷尼替丁

    禁忌:8岁以下儿童禁用。

    原因:连续使用均对小儿的肝、肾功能、造血系统和内分泌系统有一定损害。

    雷尼替丁偶有报道会导致肝细胞性、胆汁郁积性或混合型肝炎。通常是可逆的,但偶有致死的情况发生。雷尼替丁偶有心律失常,例如心动过速、心动过缓、心博停止、心室阻滞及心室早博。

    ~维生素A:

    儿童慎用,过量可引起毛发枯干、皮疹、瘙痒、厌食、骨痛、头痛、呕吐等中毒症状,影响骨的发育,长不高。

    ~洛哌丁胺:

    禁用:2岁以下儿童禁用洛哌丁胺;5岁以下的儿童不宜使用盐酸洛哌丁胺胶囊剂。

    原因:其作用较地芬诺酯强而迅速,用于低龄儿童易致药物不良反应,包括过敏性休克、**水肿、麻痹性肠梗阻、急性肾功能衰竭、意识障碍等,加之曾有新生儿用药致死的报道,故国内外均限制其用于低龄儿。

    ~药用炭片:

    禁忌:禁止3岁以下小儿长期应用。

    原因:该药吸附作用强烈且无选择性,能影响胃蛋白酶、胰酶等消化酶的活性,减少维生素的吸收,长期应用可致小儿营养不良。

    ~氯苯那敏、赛庚啶、酮替芬、苯海拉明

    禁忌:国内新生儿和早产儿禁用;国外2岁以下儿童避免使用。

    原因:

    第一代抗组胺药是亲脂性的小分子化合物,易透过血脑屏障,从而抑制中枢、并有抗胆碱能及微弱的局部麻醉作用,不良反应为嗜睡、注意力不集中,烦躁不安,也可引起胃肠功能紊乱,食欲亢进等。

    虽然第一代抗组胺药用于,并使他们睡得更好。但是,现已经证明第一代抗组胺药,如扑尔敏和异丙嗪可以显著扰乱睡眠结构,在睡眠和快速眼动睡眠时相增加延迟发作,缩短睡眠和整体睡眠。

    ~维生素C

    儿童慎用,服用过量可引起腹痛、腹泻等症;服用时忌吃猪肝。

    ~维生素D

    儿童慎用,过量可引起低热、呕吐、腹泻、厌食、甚至软组织异位骨化、蛋白尿、肾脏损害等症。

    ~异丙嗪

    禁忌:2岁以下儿童禁用。

    原因:异丙嗪可致2岁以下儿童呼吸抑制甚至死亡;还可能引起小儿肾功能不全;可发生过度兴奋、易激动或噩梦等异常反应。

    ~氨茶碱:

    儿童慎用,超量会导致氨茶碱急性中毒,出现烦躁不安、出虚汗、心动过速甚至休克死亡,应严格按医生指导掌握用量。

    ~阿司咪唑、特非那定

    禁忌:12岁以下儿童避免使用。

    原因:偶可引起Q-T间期延长,室性心律失常、心脏骤停等。目前许多医院已弃用该药。

    ~中药滋补剂:儿童及青少年慎用,可致性早熟

    ~氯霉素:

    禁忌:新生儿、早产儿禁用氯霉素,包括眼用制剂、搽剂和滴耳液。
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