425.凡事问个为什么-《最终诊断》


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    “好像是这么说过......”

    祁镜看着他们眨了眨眼,渐渐皱起了眉头:“既然你们对他那么感兴趣,就说说早上你们谷良老师那个病例吧,有什么说什么。”

    直接抛出的这个话题打断了两人的闲聊,也让两个实习生不知道该怎么回答,显得有些手足无措。

    毕竟他们刚结束四年死板的书面课程阶段,只是在病房见习了几次就跳到临床开始工作。这么做其实已经非常疯狂了,但现在竟然还要做开放性的话题讨论,对他们来说难免有些不适应。

    “你们应该知道事儿的来龙去脉吧?”

    “知道啊。”

    “不就说谷老师把东西留在肚子里了么。”

    “那就先确定一个讨论得主要方向吧,整件事儿到底是谁的责任?”

    祁镜做了个引导性的提问,希望能起个好头。但看着他们有些茫然的样子,知道这样做还不够,便又明确了两个具体的选项:“责任到底是在医院还是病患方?”

    得到了具体选项,女生马上答道:“那自然是病人和家属的。”

    “我也觉得是病患方的问题。”

    祁镜听后微微点了点头,也没表态,而是打开了手边的电脑,继续问道:“那我要多问一句为什么了。”

    “为什么?”

    “不可能你们一句我相信谷老师,谷老师牛b,就随意判断责任在病人和家属身上吧。”祁镜笑着说到,“我们好歹是科学工作者,面对问题得客观。”

    要说客观的证据,其实之前就已经和家属说过了,他们两人也多多少少记得些:“对了,我记得ct重建里显示的异物位置在脏器内。”

    “嗯,这明显是自己的问题。”

    祁镜知道他们会拿片子说事儿,便特地翻到了那位姑娘的电子检查影像,指着那处高亮点,说道:“明确来说,是在yd后穹窿和宫颈部。位置大致能确定,只不过刚才没明说罢了。”

    “那不就结了,阑尾炎手术可碰不到那个地方啊。”

    “为什么?”

    “这,这还有为什么?”男生不懂祁镜的意思,也不知道他究竟想要问自己什么,“祁老师,阑尾手术就只是探查肠道。用的也就是止血钳、纱布、缝合针线而已,怎么会有这种形状的东西?”

    “手术过程有录像?”

    “录像?”男生尴尬地笑着说道,“我也想有录像,这样就能在电脑上看手术过程了,可惜没有。”

    “那就是没证据咯。”

    ???

    “你们不会以为这件事儿会因为你一句‘东西在脏器内部,手术接触不到’就结束了吧?”祁镜看着他们有些天真的脸蛋,轻轻摇了摇头,“别太天真,医疗纠纷都是举证责任倒置,病人主张医院举证,没证据,就是错。”

    “就是台阑尾切除而已,怎么会录像呢。”

    “那没录像岂不是认定了谷老师有问题?”

    “认定倒谈不上,有限的怀疑肯定有。”祁镜说道,“更何况你们换个思路,有时候急诊来病人是不是会很急,普外做急诊手术的医生会跟不上?”

    “是啊,有时候一天能做七八台阑尾炎,根本下不了台。”

    “这时候是不是会出现器械护士不够,主刀医生不够,最后需要错开工作的情况?”祁镜见他们有些不理解,又解释道,“比如1号手术室已经完成手术准备关腹,他在缝皮,让你去下2号手术室做消毒铺巾的准备......”

    “额,对,经常会有这种情况。”

    “器械护士收拾了东西也会去下一台手术室准备器械包。”

    “对。”

    “那1号手术室岂不是就留下了谷良一个人?”祁镜淡淡的说了一句,然后便有的没的看起了自己手边的杂志,显得格外随意。

    “只是个简单的关腹而已,连我都会何况谷老师......”

    刚开始男生还不知道祁镜想要表达什么意思,以为在说手法不行,关腹困难。但没等自己把话说完,他就明白了其中的深意:“不,不至于吧,谷老师看上去挺正派的,怎么会做这种事儿。”
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