258.你不干警察可惜了(二更4000字在0点后,可以明早看)-《最终诊断》


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    “就因为这个?”

    “是啊。”

    一个才刚进入临床的实习生,成绩只是中上,能力也不强,在他的眼里就只剩下两个字,中庸。这可不是叫几句亲切的学长就能改变的,其实不管做什么都不行。

    自己的团队必须是精英,容不得半个混子,这是重生后祁镜给自己设的要求。

    聊天到了这儿,原本的话题已经被祁镜带偏,况且两人有问有答,气氛也很融洽。眼看着一个完整的对话段落就此结束,也可以不用再提这件事儿了。但女生还是不依不饶,笑着追问道:“祁学长,你看我怎么样?有没有待在你身边进一步学习的机会?”

    “你一个女孩子待急诊干嘛?又脏又累,不好。”祁镜建议了一句,“找个内科工作就是了,尤其心内、神内、呼吸效益都还可以,足够养活自己。”

    他话说到这儿已经很婉转地表示了拒绝,但这似乎并没有起到什么作用。

    女生笑着说道:“那些科室太没挑战了,还是急诊有意思。”

    这才刚开始实习就说这话,极具嘲讽意味,把非急诊的其他科室全得罪了一遍。上一次祁镜听到的这句话的时候,还是从自己的嘴里说出来的。一时间他开始反思,是不是最近自己脾气有些太好,让这些新来的实习生开始飘了。

    “那些科室无聊是无聊,但你要说没挑战,这似乎高估了自己啊。”

    女生不再说话,但从表情上来看,她显然不认为自己有错。

    祁镜笑了笑,随便在脑子里翻出了一个病例:“下面这个病例你要是能诊断出来,我就同意你加入。”

    “好啊祁学长,快说。”姑娘兴致勃勃,“我诊断学分数可不低哦。”

    祁镜根本不在乎她考试的分数,马上介绍了一个大致的情景框架:“你现在就是刚进呼吸科的一位住院医生,下午2点来了位病人,主诉是发烧咳嗽咳痰三天。病人上午看了罗唐的专家门诊,已经做了全套检查,诊断很普通,就是肺炎,需要住院治疗。”

    女生很清楚祁镜在考她,说不定这就是一次机会。

    既然考肺炎,那就说明要区分肺炎的类型,急慢性有区分、引起肺炎的微生物种类也有区分,当然还有一些非感染性的炎症。

    令她印象最深的就是去年一例副肿瘤脑炎病人,已经被诊断老师拿来当作经典病例在讲。恐怕丹阳医院的在读实习生以及之后进来的所有医学生,都会被动记住这个病例。

    她想到这儿,信心十足,但凡事得一步步慢慢来:“病人来了之后,我需要量血压测心率,跟着问诊做体格检查......”

    祁镜见她一个人在那儿滔滔不绝,忙不迭把她拦了下来:“等等,我还没说完呢。”

    “嗯?这些都是常规流程吧。”

    刚开始实习就已经从其他科室的同学那儿了解了收病人的流程,这点她做得很不错,至少超过了80%的同期学生。但在祁镜这儿,只超过八成同届毕业生是不够的,甚至连加分项都算不上。

    “别急,等我说完会给你时间慢慢说。”祁镜继续说道,“你刚拿出听诊器,病人忽然看上去表情痛苦,身上直冒冷汗,呼吸急促。”

    哈?什么鬼?

    怎么就直冒冷汗,呼吸急促了?恐怕跳悬崖的落差都跟不上这家伙吧?

    病情变化实在太快,女生根本来不及反应。不过比起其他人,她既然有开口加入祁镜队伍的勇气,自然也有点水平。镇定了一会儿后,她做出了一个实习生该有的判断:“还是得先测血压心率,问他哪儿不舒服。”

    “血压心率和呼吸频率都可以告诉你。”祁镜随便编了几个数字,说道,“血压185/105,呼吸38次/分,p141次/分。”

    女生点点头,同时把它们都记了下来:“病人哪儿不舒服?”

    “不好意思,病人没法回答你。”祁镜把手里那些病史资料放在一边,敲打正式开始,“他说不出话来了。”

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