197.虫子能疯,我们不能-《最终诊断》


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    “麻烦了啊,时间拖得太久了。”

    祁镜叹了口气,从旁边取过一叠处方单,撕下一张放在自己面前:“没什么好自责的,在飞机上帮他撑了好几个小时,能稳定地坚持到医院就不错了。”

    “普外科的话,我们刚出科,那儿的几个主刀我都认识!”方小黎起身就要去拿电话:“现在就让他们下来会诊?”

    “不急,再用内科的方法试试,实在行不通再叫普外吧。”

    祁镜拿出笔,刷刷地在处方上写着药物,说道:“我们应该换一种思路,虫子因为胆道流出的胆汁是碱性的才会对胆道情有独钟。那我们就改变胆汁的ph值,让它变酸性就行了。”

    “逼它们离开胆道?”

    经他这么一说,对寄生虫没多少了解的王廷马上想到了好几种药物:“这倒是一种不错的方法,不过选药很重要啊。要保证经胆道代谢的比例,又要保证代谢的速度够迅速。”

    “是啊,选药很重要。”

    说到这儿,祁镜已经写完了处方,撕下单子递给了王廷。然后他看向面前那三位,笑着:“来,考考你们,什么药物代谢后为酸性,代谢途径包括胆汁的?快想想!”

    王廷自然不会参加这种低级别的教学提问。

    他低头看了眼处方单上的三种药物,细想了想它们的具体作用,然后又背过身偷偷翻看了自己的用药手册一一确认。

    每种药物都有各自不同的作用机制,就连对药物代谢极为熟悉的王廷都没法在几分钟里想出这种联合用药,显然祁镜也不可能。

    这臭小子肯定又是从哪本老杂志上看来的。

    老头脸上倒没什么表情,板着张老脸从口袋里掏出了自己的工作章,在纸面上敲下了“王廷”和“丹阳医院”几个大字。然后起身离开了诊疗室,把药方单送去给了病人家属。

    “有了!”

    高健反应很迅速,马上答道:“解热镇痛抗炎药能在胃肠道经粘膜吸收入血,然后进入肝脏进一步代谢,最后经胆汁再次排入肠道跟着粪便离开体外。”

    “不错不错,基本功确实扎实。”祁镜笑着称赞了一句,但马上又说道,“解热镇痛的药那么多,总得选一样吧。”

    “这......”
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