第二十一章 快刀细线舞翩迁-《急救医生佣兵路》


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    陆飞手中刀光闪过,已经切开了伤员的衣服,两三下,白花花的肚子暴露在空气中。

    “心电监护已完成,输血是不是现在开始?”老贝尔大声问道。

    “开始吧,我现在要开腹了,你们看病人心跳有吗?血压多少?”

    “心率很慢,大概每分钟50,血压快量不到了。”曼迪忙活着,不自觉的加大了音量答道。

    陆飞扫描了一下伤员的左腹,发现腹腔内到处是血,出血点在脾脏。

    “我初步怀疑是迟发性脾脏破裂,现在就开腹做诊断性治疗,等不了腹部CT了。”说完,陆飞一刀划开了肚子,快速的将一层层组织划开,血一下子就冒了出来。

    “曼迪,抽吸”,陆飞通过眼中的三维图像已发现脾脏在活动性出血。不容考虑,直接把手伸进了伤员腹腔内,他要徒手止血。3秒后,陆飞已经找到了脾脏上方脾动脉,轻轻的捏住了,血止住了。曼迪开始抽吸腹腔内的血,好一会才基本抽吸干净。

    “老贝尔,你手现在抖吗?可以坚持5分钟吗?”陆飞大声的对老贝尔道。

    “还行,再长就不行了。”老贝尔惭愧的回答。

    “好,曼迪你去处理病人的输血情况,到了400毫升,就换个人。老贝尔你过来捏住我现在捏的血管上方,我要现在就做脾脏手术,需要观察脾脏受伤情况”。

    两人慢慢的交接换手,陆飞等老贝尔接手后,仔细的观察脾脏损伤情况,并大声的报给给老贝尔和曼迪。

    “目前手术中抽吸的腹腔积血及血凝块约500ml,脾脏裂口位于脏器正面,呈弧形,长约3cm、深约1cm。见活动性出血。肝脏质地均、未见破溃。诊断明确:外伤性脾破裂。”

    “凯莉啊,伤员几岁了,家里有什么人。”

    “伤员25岁,刚入职没多久,杰克啊,难道病人救不回来了?”凯莉大惊失色道。

    “不是,救回来没什么问题,出于救命考虑,脾脏最好是摘除。不过摘除后,身体免疫系统会大大受损,10年后,他大概率会得癌症。年纪大一点,我就直接摘除了,但这个倒霉蛋太年轻,我也可以冒险给他缝合脾脏,有人能替他做选择吗?”

    “替他缝合脾脏,他是史密斯的侄子,我们尽量给他留下以后正常生活的希望。”

    “好吧,脾脏实在太脆了,只好慢慢密密的缝,如果脾脏术后渗血,我再摘除。不过怎么着15分钟就必须松开血管了,要不没了血运,脾脏还是要完。”

    老贝尔说:“杰克啊,你不是说5分钟吗?你慢慢密密的缝,我怕时间不够啊。”

    “给我5分钟就够了,年轻人,手速快,你不知道吗?”陆飞盯着肚子里的脾脏,头也不抬的回答道。陆飞迅速跑到医疗柜里找出合适的细线,开始缝合。因为脾脏特别的脆,陆飞的动作看上去很快,其实很轻柔,3厘米的口子,针线缝的极为细密,3分钟30秒后,最后一针穿过,打牢死结。

    陆飞看着脾脏,示意老贝尔慢慢放松脾动脉。两人看着缝补的地方,血流慢慢通过,并无渗血。两人长舒一口气。
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