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    一共五个病人，一个出院，四个出事。

    何师兄听到这个消息也震惊了，赶紧一起看病人，然后三个人一起往病房走去。

    昨天出现热的病人有张天阳管的82床，以及陈师姐管的51床和77床。

    59床则是一晚上没回病房。

    其实几个病人的情况值班医生都已经给了紧急处理，但作为管床医生，总要搞清楚到底什么原因导致的热。

    77床是个82岁的老头，整个人看上去很消瘦，脸色也比较黯淡。

    根据上一批医生写的病历来看，他已经持续热了两个月了。

    老头有点生人勿进的意思，看到医生进来，只瞟了一眼，就继续自顾自的喝粥。

    “医生。”

    家属有两个，一个年轻人，一个老太太，正坐在病床旁，这时候转过头，也没站起来的意思。

    年轻人没说话，老太太倒是开口命令。

    “医生，你们给看看我们家老头怎么回事，今天一早在外面晕倒了。”

    三个白大褂眉头微皱，没有马上回答。

    何师兄上前，给病人做了一套体格检查，张天阳也跟着上了手。

    “怎么样，有什么想法？”

    毕竟是陈师姐管的床，何师兄这句话是问陈诗诗的。

    “感觉跟热是相关的，但是说不准。”

    陈诗诗摇头，“我看了病历，这个病人的热持续了两个月，最高温度为39.1摄氏度。但因为患者总是自行服用美林降温，我们也没办法观察到热的热型。”

    张天阳也暗自摇头，暗道可惜。

    其实热的规律可以看出很多问题。

    热持续的时间、热的温度、热有没有周期和规律性等等。

    比如长期的午后低热、盗汗，就要高度怀疑结核的可能。

    再比如弛张热，如果体温常在39c以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围过2c，但都在正常水平以上，就要怀疑有没有败血症的可能。

    可惜，这个病人看起来有点不太听话。

    张天阳撇了一眼旁边一脸不耐烦的家属，暗暗留了个心眼。

    陈师姐翻看着病历继续陈述。

    “感染指标两个都是正常的，也没查出来感染。

    血液系统疾病方面的话，骨髓活检没报明显的问题。

    方面的话，几个标志物都是高的，但是肝硬化的病人这些指标都会偏高，没有特异性。

    至于他今天早晨晕厥的情况，我没有想法。”

    陈师姐陈述完毕，表示无能为力。

    “疑难杂症啊。”
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