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    【术者再一次超乎了我的想象，在我印象中，我们医院做过几十例TIPS手术，手术时间都超过4小时，估计穿刺次数应该在20次左右。】

    杏林园里，一片欢腾，即便是之前猜测术者手术会失败的医生们也都如释重负。

    虽然不是国人，但他们也没有为此希望手术失败。

    弹幕并不多，虽然最关键的一步解决了，剩下的也是非常重要的——留置带膜支架。

    支架的选择上，有两种不同的观点。

    不带膜的支架，稳定性会很好。就是一个变成桶状的铁丝网，在肝脏内由肝实质固定，摩擦力很大，很难术后脱出。

    但问题在于，肝脏的再生能力实在是太强大了。

    一段时间后，或许是一年，或许是几年，支架有可能被再生的肝脏堵塞，TIPS手术建立的通道重新闭合。

    而带膜支架，因为支架与肝实质的摩擦力不够，虽然避免了肝脏再生后重新闭塞通道的可能性。但是，需要更高的手术手法，尽量把支架固定住。

    运用之妙，存乎一心。

    郑仁在系统手术室里，经过无数次的试验，和对各种文献的研究，还是选择了带膜支架这种术式。

    他有信心，把支架稳定的留在穿刺针的通道里。

    手术间外的操作间里，鲁道夫·瓦格纳教授沉默了。

    他坚决的否定了郑仁是第一次做TIPS手术的说法！要是郑仁第一次做TIPS手术，就能这么熟练，TIPS手术怎么还能称之为介入皇冠上的明珠？！

    这个术式，他做的太多了。正因为了解，才会觉得不可思议。

    自己当初学习TIPS手术的时候，挨了多少骂？失败了多少次？第一次成功的时候，是多开心？

    这一幕幕在教授的心里回忆起来。

    不可能，郑仁绝对不可能是第一次做TIPS手术。

    即便是现在的自己，面对急诊呕血的情况，也很难在第三针的时候就摸到了胜利女神的裙角。

    而且在第三针意外失败后，郑仁的情绪似乎并没有受到影响、导丝的位置也同样没有受到影响。

    接下来的第四针，直接成功！

    难度有多大，鲁道夫·瓦格纳教授是最是清楚的那个人。

    郑，真的拥有一双上帝之手，他的存在简直就是为了做介入手术而存在的。

    坚定要带郑仁去海德堡大学研究室的心思再一次被事实夯实，愈发坚定，像是阿尔卑斯山颠的岩石一般。

    郑仁扶着导丝，密切注意着患者的情况。此刻要是患者再有剧烈的呕吐动作，导致导丝被抽出来……

    那可是一件特别操蛋的事情。

    10mm带膜支架被苏云顺着导丝穿了上去。

    两人换手，配合起来几乎没有缝隙，熟练、默契的一塌糊涂。

    支架顺利进入。

    因为是现实中第一台TIPS手术，而且患者不时的呕血、躁动，位置随时有偏离。

    所以郑仁一直踩着线，为的是能实时观察到导丝、支架的情况。

    患者马上又一次剧烈的呕吐，一股子浓浓的血腥味道弥散在手术间里。

    送入支架的动作被迫中止，郑仁和苏云两人小心的扶着导丝，生怕导丝溜出来几公分，导致手术再次失败。

    重新做一次手术，倒是没什么。

    但是患者的状态，要是不能快速解决门脉、胃底静脉压力增高的问题，怕是会因为大量出血导致死亡。

    这是和死神的竞赛，每一个细节都要做的尽善尽美。

    即便是这样，医生也没有任何信心能战胜死神。不光需要尽善尽美，还需要快！
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