第369章研讨-《墟镇》
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原来常宽这家伙,这么久还在惦记着那位显得有些神秘的病人,还真有些念念不忘的样子。
“你这家伙,还不用心听听,研讨会完了之后,女魔头可能会抽查这次的情况!”
齐默忍不住白了常宽一眼,调侃起常宽来。
“啊?真的?”
常宽也被齐默唬弄住了,再不敢稀里糊涂了,认真地听讲起来。
齐默说完之后,就不再管这无厘头的常宽,也再次往台上看去。这个时候,前几排的几位住院医师,正在向主讲郑医师虚心求教。
可在齐默看来,这位郑医师讲的东西,内容算不上前沿科技,论点也不怎么新颖独到,齐默听了一阵,又忍不住再次“假寐”起来!
按照齐默现在的见识,这位年富力强的副主任医师,医院的胸外科专家,这一次拿出来研讨的病例,是一例十分常见的心脏搭桥手术的病例。
这种手术被称为冠状动脉旁路移植术,是目前西医治疗冠心病的理想治疗方法。其实就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间,建立起一条畅通的路径,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,使血液绕过狭窄的血管到达缺血的部位,以改善心肌血液供应和心脏功能,从而达到缓解心绞痛的症状。
心脏搭桥手术所用的材料,一般是取自病人本身的血管或者血管替代品,比如胸廓内动脉、下肢的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉等等。
心脏搭桥手术有体外和非体外循环下的两种手术,而非体外循环下的搭桥手术,具有创伤小、并症少等优点,可以避免体外循环有可能生的脏器或脑损伤。目前的医学界,这两种手术方法,也都是临床常用的治疗手段,
目前国内的搭桥技术展较快,重点医院已基本采用非体外循环下进行的搭桥手术治疗。
其实,西医治疗冠心病常见的有三种方式,包括药物治疗、支架介入治疗及搭桥手术。一般内科大夫负责开药和放支架,而外科大夫则主要负责施行搭桥手术。
长期以来,内科和外科大夫们,就这三种治疗方式的优劣经常生“争执”,都想证明自己的治疗方法才是最好的。
其实这三种方法,可以说各有所长,也不能完全分离。
药物治疗可以说是治疗冠心病的基础和重要手段,其缺点是不能直接改变血管的狭窄状况。而支架手术治疗虽然创伤小,可以让狭窄的血管通畅起来,但血管狭窄的复率较高。
做普通支架手术半年左右,可能会有2o左右的患者,再次出现血管狭窄的现象。而现在采用药物涂层支架医疗,才使这种现象有了明显下降。
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