第三十四章,上班-《另类乡医》
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李齐看看时间快十点了,可还没开始做一个检查!就在胡思乱想中过去了!
小红倒是用碎石机已处理了一个患者,是右输管下段结石的!用碎石机碎石是个复杂的治疗方式!
首先要确诊是结石病,结石病分肝胆结石和泌尿系统结石。
而碎石机只对泌尿系结石有效!肝胆结石目前可以物药排石和手术取石。手术又有开放性手术和维创手术。
碎石机对泌尿系统结石也不是全部适合!
泌尿系统有左右双肾,左右输尿管,膀胱和尿道。任何部位都可以发生结石病!
就小南京县来说百分之九十的人双肾都有3至6毫米结石。一般肾结石就不提倡用碎石机碎石!好碎不好排!
输尿管和膀胱结石倒可以,而且效果很好!但也有不能碎的!
有几种情况不好碎石,其一肾重度积水,肝肾功能不全者。
其二石头过大,超过30毫米者。
其三有严重的实质性功能病变,如心脏病,糖尿病,高血压,癫痫等。
确诊结石病后,而且在能碎的范围内再做好化验,如炎症过高就先住院消炎,如有疼痛就先止痛。
再接下来就是b超定位,明确结石位置大小!定位之后才开始碎。
碎石机是电波通过水囊震动把结后震碎!并不是使石头消失!一粒结石震成二边,四片,八块或粉未!自然会跟随尿液排出体外!
大约碎四十分钟三千下左右,这与结石大小和电力强度有关!
在碎石期间会要求病患放松,多少还是有点不舒服!心里作用也很重要,在要憋尿的情况下更为明显!
碎好之后会再用b超看看结石状态!正常情况下结石明显变大!因为被震碎了,体积自然增大!这是表示有效果!没效果的情况极少!
这程序完成后会告诉患者回家多喝开水和中药及消炎药,一个星期后复查!多喝开水增加尿量排石会更快,吃点中药治疗效果会更好,吃点消炎药能减少尿路损害!
医生很重要!治疗很关键!病友配合更是关系愈后及效果!
b超室和碎石室在一起,让李齐看多了病友碎石!反应不一!
有表现轻松者!
有放声痛哭者!
有眼睛睁得似牛眼者!
也有进梦乡者!
碎石机碎石有几个优点和优势!
其一,痛苦小,基本可以说是无痛碎石。
其二,费用小,相对于手术动则几千上万,碎石一次费用四百八十元。
其三,效果好,立竿见影,碎石后就可以从排尿中滤出碎石。
其四,对人体损害小,除了有震感再无其他。
其五,可反复多次进行治疗,结石大点,一周后再碎,还有未排者,半个月再碎!同一患者日后肾结石再排到下尿路(包括输尿管,膀胱,尿道)引起阻塞还可以再次治疗!一样有效!
其六,方便快捷,相对于手术及药物排石!是人都知道选择!
此时碎石机引进时间短,还需解释和规劝!
等若干年以后小县城及周边乡镇的结石患者都自觉的来碎石!也会配合药物及多喝开水!这时碎石机治疗结石已成为一种习惯!
小南京县是结石病高发区,重灾区!这与环境,水质及饮食生活习惯都有关。非人力可以改变,李齐也没办法!
李齐伸伸柳腰!终于要下班了!一天下来只做了四个b超,上午一个肝胆b超,有点轻度胆囊炎,肝未见占位。
中饭在食堂解决,午休在b超室进行。维儿她因为手术室事忙干脆吃快餐,好在医院买单!再不好吃也就忍了!
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