第(1/3)页

    王国华经历过很多次类似的抢救。

    有像眼前患者一样，直肠异物，怼穿肠道；有车祸，撞破肠道；有刀刺伤，扎破肠道。

    各种情况，千奇百怪。

    但它们都有一个共同点——腹腔内压力很高。

    王国华年轻时候接诊的第一位类似的患者是下矿井被重物砸伤腹部，脏器破裂伴有肠穿孔。

    因为在井下耽搁了一段时间，送来的时候患者已经奄奄一息。

    王国华至今还记得打开患者腹膜的那一刻，腹腔里的粪便直接上了房顶，就像是往旱厕里扔了一枚雷管似的。

    整个手术室里的所有人都被崩的满身满脸。

    那次经历变成了一个梦魇，乃至王国华退休之后都无法忘记。

    为什么压力会那么大？王国华知道应该和肠道内容物发酵有关系。但什么样的患者会压力巨大，多久会出现这类情况，他没有研究过。

    知道有类似的情况就行，何必要研究呢。

    王国华有一个小技巧，不要先打开患者的腹膜。勉强提起腹膜，用50ml注射器针头先插进去5mm放气。

    感受到腹膜张力降低后再打开腹膜，这才是最正确的做法。

    要不然手术室里崩的到处都是屎汤子，不说术者、助手、麻醉医生、护士该如何工作，仅仅一个感染等级就提升了一档，患者术后能不能活都是個大问题。

    因为类似的患者并不多，所以王国华只和温友仁说过两次，但温友仁从来没在意过。

    而眼前！

    王国华有些恍惚的看着罗浩一只手用扣扣提起腹膜，另外一只手伸出，问护士要50ml注射器针头。

    器械护士不明所以，还没意识到危险，叫巡回打了个注射器。

    罗浩谨慎的拿着50ml注射器针头扎进去几个毫。

    动作简单，然而这个动作背后意味着什么王国华再清楚不过。

    那是无数年临床经验以及老医生的耳提面命的积累。

    “罗浩，你这是干嘛呢。”巡回护士戴着护目镜问道。

    因为罗浩带来了护目镜，一定程度上让手术过程中遭罪的指数降低，所以她的言语也温和了少许。

    “闭嘴！”王国华斥道。

    他的声音像是滚滚炸雷在手术室里响起。

    巡回护士和麻醉医生都愣住，有几年没见国华老主任在手术室里发飙了。

    如今昔日重来，他们没有觉得被侮辱，反而有一种莫名的心悸。

    有问题！

    大问题！！

    所有人不约而同的闭上嘴。

    “滴滴滴~”

    这是监护仪间断发出的声音。

    “呼呼呼~”

    这是呼吸机间断发出的声音。

    夹杂在这些声音中的，还有轻微的“嘶嘶嘶”的声音。

    嗯？

    这是什么声音？！

    原来国华老主任不让说话是在听声音！

    都是老临床，听到嘶嘶声，医生护士马上联想到罗浩要的50ml注射器针头以及王国华刚刚的怒吼。

    他在放气！

    不需要任何解释，所有人都明白了罗浩在做什么。

    但罗浩是怎么知道的！

    嘶嘶嘶的声音渐渐减弱，大约40秒后，罗浩确定没有气体顺着注射器针头溢出，便把注射器针头拔出来，小心放到器械护士准备好的有菌区。

    伸手，尖刀拍在手心里。

    罗浩用尖刀在患者的腹膜上小心翼翼的划开一个小口子。

    随着切口出现，有黄色的粪汤出现在视野里。

    罗浩第一时间把腹膜提高，王国华见没有“火山喷发”的危险，缓了缓神，把罗浩到底是怎么知道的放到一边，把戴套的吸引器插进去。

    呼啦~

    呼啦~~

    呼啦~~~

    粪便被吸出来，那股子浓郁的味道也开始弥散。

    幸好戴着护目镜，虽然已经生产了几年，但密封条仍阻断了刺激性气体的渗透，最起码眼睛舒服多了。

    抽出一部分粪便后，王国华协助罗浩做腹膜保护。

    诚然，这种情况做腹膜保护用处并不大，术后感染可以说是百分之百的。

    但做了总比不做好。

    “准备温盐水。”罗浩轻声说道。

    “小罗医生，我备了10瓶500的盐，够不够？”巡回护士看了一眼患者腹腔，忧心忡忡问道。

    “不够，再来20瓶。”罗浩道。

    巡回护士没有质疑，她看着患者腹腔，觉得30瓶温盐水也未必能冲干净，还是多准备点更妥当。

    别到时候挨国华老主任的骂。

    开始冲洗。

    大块的粪便用手掏走，剩下的经过盐水冲洗后吸引器吸出。

    “这盐水用的。”麻醉医生道，“我记得2005年的时候，医大二出了一件事，患者家属告医院，说一次性输液一万多毫升。当时我吓傻了，觉得医大二是不是疯了，怎么会做这种事。”

    “我也记得这事儿，后来听说好像是透析用的。”巡回护士一边忙碌一边闲聊。

    “那时候都糊弄。”王国华沉声道，“写病历糊弄的很，也没详细记录。一万毫升生理盐水就那么随随便便的入账，被人找到问题。所以我跟你们说每一项都要严丝合缝的对上，以免以后出大事。”

    “国华老主任，被您训得次数多了，我现在一直记得小心点，再小心点。”麻醉医生笑呵呵说道。

    王国华低着头做手术，随口说道，“当医生要会相面，你们屁都不懂光学着人家偷懒。”

    “国华老主任，咱可是唯物主义，不能信这个。”

    “不说别的，就说2005年那场纠纷。患者家属在省城也是有头有脸的人，人家矫情、能掀起滔天巨浪，是背后的人厉害。

    话说那个患者最开始在省院住院，省院的主任觉得不对劲，一直动员患者去上级医院。”

    听王国华开始八卦就陈年旧，大家都侧耳聆听。

    八卦之心，人皆有之。

    虽然做这种掏粪的手术连呼吸都是错的，但再这样的环境里，能分散一下注意力也是好的。
    第(1/3)页