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病人是一个胸前区电击伤的电业局职工。
整个前胸部严重烧伤,软组织已经化为焦痂,胸骨下段跟肋骨也受到了严重烧伤,部分缺损。
刘主任已经对伤口做了初步清创,心包腔也已经重建完毕,一眼看上去病人的心脏就在心包腔里有节奏的跳着,可心脏前方却没有了任何可包盖的组织。电击伤到这种程度,人还能活下来,不能不说是个奇迹。
情况不容乐观,旷置的心脏很容易感染,或者受到外力的挤压,若不能重建胸腔,病人的心脏随时可能停止跳动。
记忆中的20年前有一例同样的手术,当时因为医院骨科不能独自完成胸腔重建,心外科处理好了心脏后就将心脏旷置在外了,准备等待病情稳定后二期处理。
可病人术后并发严重心包腔感染,请沪上专家会诊后对当时的处置颇有微词,最后还是去了沪上瑞全医院抗感染治疗一个多月后才又做的二期修复手术。
但就华强现在的知识层次而言,这种手术根本不在话下。
“华医生,通知你们主任了吗?”华强刚走进手术间,刘主任回过头来,“看这种情况,我们只能做到这样了,你们骨科看能不能现在将病人胸前组织重新建立起来。”
“应该可以的,电烧伤创口属于无菌创口,一期修复理论上是可以的,刘主任能不能给搭把手?”华强略加沉吟一下说。
“就我们两个?你不用通知你们主任的吗?”刘主任皱了皱眉头,真是不知天高地厚,这种手术也说的如此轻松。
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