国家发展的强大，对于普通人来说，最明显的就是生活水平的明显提高，几十年的改革下来，大鱼大肉已经不是什么稀罕物了。虽然什么山珍海味还是奢侈品，可买只羊过年对于一般人家的压力还是不大的。

    西北饮食本来就以高热高脂肪占大多数，又逢过年，家家户户好吃的不要太少，阖家团聚高兴之余就是吃吃喝喝，饮食的不规律，也是胃肠疾病爆发的最主要的原因。

    还有一周就过年了，医院的病人数量急剧的下降，而且下了一场大雪的缘故，气温又开始回升，湿度增加，感冒人群也少了起来，这个时候，一些择期手术或者慢性疾病都回家准备过年去了。医护人员也算是能稍微轻松一点了，可以轮换着休息了。

    肛肠科的主任羞羞答答的带着年轻貌美的老婆出去旅游了，估计他成就感满满，沙滩、阳光、中年男人带着小二十岁的美女，一副相亲相爱的画面扑面而来！

    他走了，张凡就要上岗了。医务处的主任带着张凡去了肛肠科。主任换老婆，下面的医生怨声载道，因为换老婆而且换的是更年轻更漂亮的老婆，那就需要花费很多很多的金钱，主任也是肝了，六味地黄丸也飞起！

    本来，肛肠科医生的收入在公立医院相对算是低的，因为耗材少，医生们就靠着病人数量和一些药物来增加收入的，可主任换老婆，虽然没有收礼，可他把药物的提成给改了，以前一个病号，主任一半，下级医生一半，也勉强能说的过去，谁让人家是主任呢。

    可这一换老婆，下级医生就开始倒霉，首先分成被主任改了，三七。当然，多的是主任的，少的是下级医生的。下面的医生真的敢怒不敢言，自己做不下来手术，而且还要在科室混，只能听之任之。

    这样一来，科室的工作就不是很积极，能推的病号绝对就推出去了，只要是值班来急诊或者主任不在的时候，科室一个病号都收不进来。

    这里面就有个说法了，医院分为医疗部分和非医疗部分，大家的工资都是按照级别职称和年限来拿的区别不大，最主要的区别就在奖金上面，非医疗部分拿的奖金是全医院的平均奖。一个月也就七八百块钱，转科医生也是拿的平均奖。

    而医疗科室的奖金就看科室病人数量和治疗量了，有的科室虽然总收入也不错，可收入相对其他科室就少了许多，因为这里面还有一个东西，就是药物和器械的灰色收入。

    像肛肠科就是一个，科室收入不错，可医生却没钱的科室，因为没耗材，医生只能拿一台手术三十元的辛苦费，现在主任又扒皮的厉害，下面的医生就开始无声的抵抗，我不干活一个月也能拿平均奖，干活也拿不了几个钱，那我为什么要干活呢。

    而且还有个比较特殊的地方就在于私人医院，这里给大家大概普及一下，这个东西你去度娘也找不到的，度娘和他们也算是一伙的。

    私人医院分为三个大的部分，最大的就是某田人的医院，他们也不是什么科室都干，他们开的医院主要的就是男女科，

    不孕不育和皮肤科。风险小，来钱快，病人也好忽悠。

    有个很残酷的笑话，说是一个在某田医院妇科工作的医生，看着一对手拉手来的初中小情侣，背着书包拿出压岁钱给小姑娘打胎，做完手术后又背着书包手拉手的去上学了！然后医生回家后赶紧去看自己姑娘的压岁钱在不在！

    这要是在公立医院就不可能发生，首先这个算是手术，算手术就必须是直系亲属签字，未成年的病人必须是监护人签字，所以这种事情一般不会发生在公立医院。

    第二块就是手足外科，这个科室没有形成横行全国的医院体系，因为这种手术一个医生的成熟是需要年限的，想赚快钱不容易，所以一般都是当地一些长年累月积累了一定口碑一定实力的私人医院。没有口碑没人去，没有实力你给人家再植的指头，值一个死一个，这生意也做不下去。

    第三块就是肛肠科，十男九痔虽然说的夸张，可也差不离，痔疮多，公立医院又没人愿意干，一些大医院的主任干的也没什么意思，一个技术医生干到科室主任也就算到头了，要是非常牛的主任，或许能上到副院长的位置，想成为一个三甲医院的正院长，哪说道就太多太多了。

    而且一个三甲综合医院的院长或者副院长，你听说过有肛肠科出身的吗？没有！所以一些肛肠科室的主任干着干着就带着手底下的徒弟们去自己开专科医院了。在公立医院当不上院长，我自己弄个医院当院长，也风光！

    茶素市就有一家很有特色的私人肛肠医院，是中医院的肛肠科主任搞起来的，半路跳出了中医院，自己干，他的这个私人医院不仅做手术，而且带着中医的药浴，熏蒸、按摩，手段很多，生意也算可以，因为马文涛的忽然暴起，其他一些私人医院也是有样学样。

    给公立医院的医生给回扣，送一个病人给五百。所以肛肠的医生们都不愿意干活，只要是急诊或者主任不在的情况下，几乎都把病人推到私人医院去了。

    这里说说医院中的形态，能在三甲医院工作的医生，哪个不是期待着在手术或者医疗水平上有所突破呢，所以只要不是很过分，一般医生都会努力的去工作去学习，期待着有一天能起飞的时刻，因为这些医生都有一个好的平台，起点比较高，对未来还有所期盼。

    一般推诿病号比较多的，反而是一些公立的中小医院，干与不干一个样，然后白白的浪费着国家的资源，等待着退休去诊所或者私人医院打工！因为国家不重视这一块的发展，这些医院都是半死不活，所以医生也没什么期望了，混一天是一天。

    医务处的主任带着张凡进入科室后，大概介绍了一下，“最近一段时间内，就由张医生负责科室的日常工作，护士长你的资格最老，多帮助一下张医生，他不知道的事情多费点心。”说完就走了，因为医务处也不重视这个科室。

    张凡一进科室，就觉得不对。因为科室的医生不忙，而且对医务处的主任也是爱理不理，有点自暴自弃的样子。护士长倒是很热情，只要是外科系统的，谁不知道张凡。