第(2/3)页

    在市委、市政府安排部署下，神州县在广泛调研的基础上，结合相关政策，初步拟定了《神州县全面免费医疗实施办法（试行）》初稿，分为总责、免费对象、管理机构、基金筹管、门诊医疗、住院医疗、费用结算、监管奖惩、附则，坚持以人为本、全民受惠，广集资金、财政为主，统筹安排、综合管理的原则，彻底解决全县人民看病难、看病贵问题，使改革发展成果真正惠及全县人民，促进和谐社会建设。”

    王鸿涛对免费医疗非常重视，对于这份方案，神州县耗费了极大的人力、物力、财力，由书记、县长亲自参与、把关，质量非常高，张强整整汇报了一个小时。

    参会人员一手一份方案，大家都知道这个政策一出台，将会引来多大的轰动效应，可能银州市、神州县就要名扬全国了，所以大家无比重视此项工作，聚精会神的看着方案。

    沉寂了一会，王鸿涛说道：“同志们，今天这个会相当于书记扩大会，要把这个事定下来，所以大家要集思广益、群策群力，对这份方案把脉会诊，想到什么就说什么，或者有什么质疑以及更好的建议都可以提，目的就是把免费医疗搞好、搞实，经得起各方全方位的检验。免费医疗一经实施，必将石破天惊、轰动全国，重要性和意义我就不多说了，总之就一个目的，帮助神州把工作干好。”

    市长陆建国说道：“我先说说吧，第十六条，实行住院报销起付线制度，起付线以下住院医疗费用由本人自付，起付线以上费用予以报销，但每人每年累计报销医药费不超过30万元。起付线标准为：乡镇医院为每人次200元、县级医院为每人次400元、县境外医院为每人次3000元。我有两个质疑：一是每人每年累计报销不超30万元，是不是有些少了？二是县境外起付标准为3000元，是不是有些高了？要去县外治疗，不是大病就是重病，他们花费的更多，是重要因病致贫人群，设置一个3000元的门槛费，无形中增加了患者的负担，还要30万的限额，其实针对的也是他们，能不能设置成市级亿元门槛费600，省级800，省外1000？上限提升至100万元？”

    副书记贺龙说：“陆市长的建议，确实可以减少大病重症患者的支出，但是财政的投入会大幅度增长，现在的重点是神州县能不能支撑住这庞大的支出！”

    王鸿涛想了想，说道：“按照陆市长的意见来，对方案进行修改，这就是为什么我们要找试点的原因，总结得失利弊，就是要看看到底能花多少钱，为以后的全市推广提供宝贵的经验，不怕犯错，我们有纠错的机会，有市委、市政府给你们神州兜底，放开手脚干！”

    常务副市长张阳说道：“第十九条，癌症、肝硬化、肾病和严重消耗性疾病等不能进食，需要靠营养液维持生命的，或者某些特殊疾病必须用生物制剂治疗的，使用营养药品费用报销80%，血液系统疾病、其它疾病引发严重贫血或者各种手术中大出血的，必须使用血液制品的费用报销90%，既然是试点，在不在乎这百分之十或者二十，干脆都报销了吧，说免费就免到底！”

    王鸿涛点了点头，表示同意。

    副市长周莹提出：“我看了下第二十条，因病情需要，需做ct、ect、核磁共振等大型仪器、设备检查的，其费用报销90%。因病情需要做器官移植或导管、支架等介入治疗的，国产材料报销90%，进口材料报销70%，是不是也可以参照全免？

    第二十一条，患者在县境外医院治疗的，就诊前需按程序报县医保办或合疗办备案；属于急诊的，应在就诊三日内及时报告。县境外医院治疗的各种检查费由本人自付，医药费按70%比例给予报销。这条规定，怎么说呢？就怕有些人、有些病，能在神州看，群众非要去外地看，毕竟省、市的医疗条件更好。”
    第(2/3)页